Libro de reclamaciones

Identificación del consumidor reclamante* Persona natural Empresa

Razón Social*

N° R.U.C.*

Nombre*

Apellidos*

Teléfono Celular*

Otro Teléfono

Tipo de documento*

Número de documento*

Dirección*

Nro/Lote*

Depto./Int

Departamento*

Provincia*

Distrito*

Email*

¿Eres menor de edad?* Sí

Nombres del padre, madre o tutor*

Apellido paterno*

Apellido materno*

DNI/CE del tutor*

Identificación del bien contratado* Producto Servicio

Lugar de la ocurrencia*

Fecha y hora de la ocurrencia*

Descripción del pedido o servicio reclamado*

Detalle del Reclamo o Queja* Reclamo Queja

Reclamo: Disconformidad relacionada a los productos y/o servicios.

Queja: Disconformidad no relacionada a los productos y/o servicios, tal como malestar o descontento por la atención al público.

Detalle de la reclamación*

Pedido del consumidor*

Acciones adoptadas por el proveedor

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